阿姆斯特牛皮癣,也称为肢端牛皮癣、楼司综合症,是一种常见的慢性自身免疫性疾病,临床表现为皮肤和甲床的弥漫性角化过度,常伴有瘙痒、疼痛和外观影响。针对阿姆斯特牛皮癣,治疗的方法通常包括局部药物治疗和全身镇定剂治疗。以下是针对阿姆斯特牛皮癣的药物治疗及其效果评估:
一、维甲酸/角化酸类药物
维甲酸(即维生素A酸)是唯一通过降低角化作用而影响疾病过程的药物。它可应用于阿姆斯特牛皮癣的治疗中,以减轻疾病症状和改善皮损外观。这种药物含有维生素A,以其特有的化学反应作用于皮肤表层,减少皮肤死细胞的增生并促进其脱落。这些药物包括8%和16%的乙酰十六酸和10%, 20%的乳酸。
二、卡拉兹酮(Tacalcitol)
卡拉兹酮是17β异构体维生素D3,由于它具有能够直接刺激角质细胞特异性成分2(KLF2)来降低IL-17表达的作用,所以可作为治疗阿姆斯特牛皮癣的药物。临床研究显示,卡拉兹酮不仅可以减少甲指的局部水肿和疼痛,同时在干燥皮肤上使用卡拉兹酮还可以显著减少角化过度。
三、环孢菌素注射液
环孢霉素是一种免疫抑制剂,通过抑制T细胞的活性来控制阿姆斯特牛皮癣。通常,在临床中用于排除口服类药物治疗无效或对药物的反应弱的情况下,可考虑注射应用环孢霉素。它不仅可以减轻瘙痒、抑制疾病进展,同时也是一种较为有效的治疗复发性阿姆斯特牛皮癣的方法。
综上所述,针对阿姆斯特牛皮癣的药物治疗通常涉及到局部应用药膏、口服药及免疫抑制剂。然而,随着药物的使用,还需要根据患者的情况进行调整,达到最佳的治疗效果。当选择治疗阿姆斯特牛皮癣的药物时,必须在专业医生的建议下进行,避免过量或其他不良反应的发生。